조현병 초기증상

조현병 초기증상

안녕하세요.? 건배사 입니다. 오늘 건강 관련 포스팅 에서는 "조현병 초기증상" 에 대해서 함께 알아보도록 하겠습니다.

 

조현병 이란?

먼저 조현병에 대해서 간단히 살펴보도록 하겠습니다. 조현병은 정신분열증 이라고도 부르는 정신 질환중 하나인데요, 말, 행동, 감정, 인지 등 다양한 영역에서 복합적인 증상들이 나타나는 정신병적 상태라고 할 수 있습니다. 대표적인 증상들로는 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등이 있습니다. 
조현병은 2011년에 정신분열병, 정신분열증 이란 병명이 바뀐 질환입니다. 질환 이름에 '정신' 이라는 단어가 붙게 되면 아무래도 사회적인 이질감을 준다는 이유로 이름이 바꼈다고 합니다. 조현 調鉉 이란 현악기 줄을 고르다 라는 의미로, 조현병 증상들이 마치 제대로 조율되지 못한 현악기같은 모습 이라는 의미라고 생각할수 있겠습니다. 
조현병은 보통 독립심을 키우는 시기인 젊은층에게서 나타나는 질환으로, 발병 평균 연령은 남성분 경우 20초반~중반, 여성 경우 이보다 조금 더 늦은 연령대 라고 합니다. 조현병은 소아기때 발병하는 경우는 매우 드물고, 청소년기, 노년기에도 발병할 수 있는 질환입니다. 전세계 인구의 1% 정도로, 1000명당 3~10명 꼴로 유병율을 보이고 있고,  또 남녀 성비는 동일하게 나타나고 있다고 합니다. 조현병의 발병률을 비교하자면 알츠하이머병과 다발경화증 보다도 더 흔한 정신질환이라고 할 수 있습니다. 

 

조현병 원인

이러한 조현병이 나타나는 원인은 무엇일까요? 조현병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았다고 합니다. 하지만 한창 진행중인 연구 결과에 따르면, 먼저 유전적인 요인을 꼽고 있습니다. 일반인 경우 장애발달 위험이 1%에 미치지만, 조현병을 앓은 부모님 또는 형제자매를 둔 사람 경우 장애발달 위험이 약 10% 가까이 높은 결과가 있었다고 합니다. 또한 만약 일란성 쌍둥이 중 한명이 조현병이 있다면, 다른 한명 또한 조현병에 걸릴 확률이 약 50% 가까이 된다고 합니다. 이같은 연구 결과를 보면 유전적인 소인, 가족력을 무시할 수 없겠습니다. 그리고 조현병의 원인으로 보는 것은 뇌의 생화학적 이상과 연관이 있다고 보는 점입니다. 조현병 경우 뇌의 특정 부위에서 도파민 이라는 물질의 신경전달 과정에 이상이 생기게 되면서 증상이 나타난다고 하는데요, 도파민이 매우 활성화되면 망상, 환청, 사고가 혼란되는 증상들이 나타나게 됩니다. 이같은 증상들은 조현병 증상이죠. 또한 도파민 외에도 세로토닌 등 여러 신경 생화학적 변화가 상호 작용을 일으켜서 복합적으로 조현병을 일으킨다고도 보고 있습니다. 

 

조현병 초기증상

조현병 초기증상은 다양합니다. 먼저 조현병 매우 초기 증상으로는 수면 패턴 변화, 불안증, 분노 증가, 짜증 증가, 우울감, 사회적 기능 저하 등 입니다. 특히 눈여겨 복실 초기증상은 바로 수면 변화라고 합니다. 이러한 증상들이 반복적으로 수개월~수년간 나타나면서 조현병으로 서서히 진행됩니다. 

조현병의 대표적인 증상으로는 환청, 환각, 망상, 횡설수설, 이상 행동 등 입니다. 감정이 메말라지고 말수가 적어지며, 매사에 흥미나 의욕이 사라지고 대인관계에도 흥미가 없어지는 증상이 나타나게 되죠. 먼저 환각 경우, 실제로 존재하지 않는 것들이 보이는 증상입니다. 처음에는 혼란스러워 하다가 점점 이러한 환각 증상들이 계속 생기면 이것이 진짜 사실이라고 믿게 됩니다. 환청 또한 실제로는 일어나지 않는 것인데 마치 누가 계속 자기한테 말하는것처럼 들리는 증상, 남들은 아예 듣지 못하는 누군가 말하는 목소리가 끊임없이 들려서 이것이 실제라고 믿게 됩니다. 보통 어떠한 행동을 하라고 지시하기도 하고 간섭, 불평하는 이야기들을 자기한테 이야기한다고 합니다. 망상 증상은 전혀 근거가 없는 엉뚱한 믿음을 갖는 증상인데요, 예를 들면 누군가가 나를 감시하고 있고 조종하고 있다고 느끼는 피해망상, 어떠한 관계적인 것들에 있어서 특별히 의미를 부여하고 과하게 생각하는 과대망상 등이 있습니다. 
이처럼 조현병 환자들은 실제로는 존재하지 않는 것들을 보고 듣고 그것들을 진짜로 믿기 때문에, 다른사람들 이야기에 귀를 기울이고 대화를 하기가 힘들며, 그들의 이야기를 잘 믿지 않는다는 특징이 있습니다. 이들과 대화하는 자체도 매우 힘든데요, 조현병 환자들은 혼자만의 생각에 사로잡혀 있기 때문에 대화 주제가 매끄럽지 않게 이어지고 갑자기 엉뚱한 이야기를 꺼내거나 매우 산만한 태도를 보이게 됩니다. 대화중 보이는 반응 또한 슬픈 이야기 도중 웃는다던가 처럼 매치가 되지 않는 경우가 많다고 합니다.

 

조현병 치료법

이러한 조현병은 두가지 이상의 특징적으로 나타나는 증상 - 환각, 망상, 이상행동, 와해된 언어, 음성증상 등이 6개월 이상 지속되거나 이러한 증상들로 인해 직장, 학교, 사회적 기능이 크게 악화된 경우 조현병 진단이 내려지게 됩니다.
조현병 치료는 크게 약물 치료와 정신 치료로 이루어집니다. 그중 약물 치료가 가장 중요하며, 이를 통해 증상 대부분을 상당 부분 호전시킬수 있다고 합니다. 약물 치료 경우 스트레스에 민감한 조현병 환자를 스트레스의 영향을 덜 받도록 보호해주는 작용을 해주며, 재발 방지에도 도움이 된다고 합니다. 약을 복용할 경우 초기에는 발음이나 동작이 조금 어눌할 수는 있는데 이는 일시적인 증상일 뿐이니 꾸준히 약물 치료를 해주시는게 좋습니다.