뼈 통증, 잦은 뼈 부러짐 증상이 나타난다면? '다발성 골수종'

'다발성 골수종' 

안녕하세요.? 건배사 입니다. 오늘 건강 관련 포스팅 에서는 '다발성 골수종'  에 대해서 함께 알아보도록 하겠습니다.

 

 

'다발성 골수종'  이란?

 

 

 

‘다발성 골수종’ 은 백혈병, 림프종과 함께 3대 혈액암 중 하나인데요, 골수에서 면역체계를 담당하는 백혈구의 한 종류인 형질세포가 비정상적으로 분화, 증식하여 발생하는 혈액암 입니다. 우리 몸에는 면역체계가 있는데요, 외부로부터 세균, 바이러스 등이 몸 내부로 침입했을때 항체가 열심히 싸우게 됩니다. 이 항체는 단백질로 구성이 되어 있고, 많은 분들이 면역을 담당하고 있다고 알고 있는 백혈구의 일종인 형질세포에서 만들어 집니다. 이 형질세포는 세균과 바이러스가 몸속에 침투하면 바로 항체를 만들어 내고 외부 유입세균과 바이러스에 대항하는 항체인 면역 단백을 분비하는 세포인데, 이러한 형질세포가 어떠한 이유로 인해 비정상적으로 증식하게 되어, 비정상적인 암세포인 골수종 세포로 변형되어 빠르게 증식하게 되면 문제가 됩니다. 이렇게 손상된 형질세포인 골수종세포가 골수에 점차 많은 양의 악성 골수종세포를 만들어내며, 이런 경우 주로 '골수'를 침범하게 되고, 여러 군데 다발성으로 문제가 생기게 되어 질환명이 '다발성 골수종' 입니다. 이 다발성 골수종 발병률을 살펴보자면 고령일수록 발병률이 높은데요, 주로 60대 이상에게서 발병하게 됩니다. 성별에 따른 다발성 골수종 발병률 경우 남성이 높은 편입니다. 

 

 

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'다발성 골수종' 원인

 

다발성 골수종의 발병 원인은 아직 밝혀진 게 없다고 합니다. 하지만 추정되는 발병 요인들로는 방사선, 화학물질 노출 (농약, 살충제, 석유 등), 유전적 요소 등이 꼽히고 있지만 이러한 요인들 또한 ‘다발성골수종’과 뚜렷한 인과관계가 있는 것은 아니라고 할 수 있습니다. 

 

 

'다발성 골수종' 증상

 

다발성 골수종 초기증상은 별다른 증상이 없는 것이 특징 입니다. 하지만 병이 진행되어 갈수록 다양한 증상들이 나타나게 되는데요,  가장 흔한 대표적인 증상으로는 빈혈, 뼈 통증, 신장 수치 상승, 및 고칼슘 혈증이 있습니다. 먼저 다발성 골수종은 백혈구, 적혈구, 혈소판의 수가 감소하여 감염, 빈혈, 출혈 증상이 나타날 수 있습니다. 빈혈, 출혈 증상으로 인해 함께 나타날 수 있는 증상으로는 이로 인한 피로감, 어지러움 및 호흡 곤란 등의 증상 입니다. 또 다발성 골수종은 뼈를 침윤하여 녹이기 때문에 뼈 통증이 나타날 수 있고 더 심한 경우 뼈가 잘 부러질 수도 있습니다. 특히 척추뼈에 문제가 생기는 경우 척추뼈의 압박 골절이 발생하게 되면 허리 통증도 나타나게 되고 심한 경우 신경학적인 문제로 이어지게 되어 하지 마비 증상도 나타날 위험이 있습니다. 또 이렇게 골절과 뼈가 녹아 내리는 골 융해로 하여 뼈 손상이 나타나면서 칼슘이 혈류로 유입되는 고칼슘혈증이 나타날 수 있습니다. 고칼슘혈증과 관련된 증상으로는 식욕감퇴, 오심, 구토, 빈뇨, 갈증, 변비, 피로감, 의식장애 등이 있습니다. 또 이러한 다발성 골수종을 방치하게 되면 만성 신부전 증으로 이어지게 되어 평생 투석을 해야 하는 경우도 있습니다. 

 

 

'다발성 골수종' 치료는 ?

 

다발성 골수종 진단은 혈액과 소변검사, 골수검사, X-ray, MRI 를 통해 가능하며 특히 혈액, 소변에서의 이상 단백 검출과 골수검사로 골수에서 악성 형질세포를 찾아내어 진단내리게 됩니다. 만약 특별한 증상이 없는 1기 경우 바로 치료를 시작하지 않고 약 3개월 ~ 6개월 추적관찰을 하고, 증상이 있는 2기 이상에서는 항암 화학요법 치료를 하게 되며, 경우에 따라 자가 조혈모세포 이식, 또는 동종 조혈모세포 이식을 하며 치료를 진행하게 됩니다. 다발성 골수종은 혈액암 종류 중 하나이므로 가장 기본 치료는 항암화학요법 이라고 할 수 있습니다. 다양한 종류의 항암제를 투여하여 골수종 세포를 파괴하는 항암치료 및 고에너지 방사선 빛을 이용하여 골수종 세포를 파괴하는 방사선 치료를 국수적인 방법으로 치료하게 됩니다. 조혈모세포이식 경우 고용량 항암화학요법인데요, 골수종 세포를 완전히 제거함이 목적이고, 항암치료로 인하여 손상된 골수 기능을 본인 또는 타인의 조혈모세포를 주입하여 회복하도록 돕는 치료법 입니다. 이외 다발성 골수종으로 척추에 문제가 있는 경우 별도의 척추 수술을 진행하여 치료를 해야 할 수도 있습니다.