밥 먹기를 거부하는 '소아 거식증' 증상 및 치료법

'소아 거식증'

안녕하세요.? 건배사 입니다. 오늘 건강 관련 포스팅 에서는 '소아 거식증' 에 대해서 함께 알아보도록 하겠습니다.

 

 

'소아 거식증' 이란?

 

소아 섭식문제에 해당되는 소아 거식증, 의외로 많은 부모님들의 고민에 해당될 수 있는 문제입니다. 소아들이 편식을 심하게 하거나, 충분하게 먹지 않고 음식을 회피하거나, 음식을 안먹고 딴청피우기, 음식물 떨어뜨리기 등을 하는 행동을 하여 과연 내아이의 이런 행동이 성장에 문제가 되지 않을까 고민이 많으실 수 있습니다. 소아들이 겪는 대부분의 섭식 문제는 소아 성장 및 발달에 큰 영향을 줄만큼 오래 지속되는 경우는 드물지만, 그래도 음식 거부 문제가 장기적으로 이어지는 경우 성장 및 생명에 관해 큰 문제가 되기 때문에 관심을 가지고 도와주시는 것이 중요하다고 하겠습니다.

 

 

소아 거식증에 대해 알아보기 위해서 먼저 거식증에 대해 전반적으로 함께 알아보자면, 거식증은 음식을 극단적으로 먹지 않아서 체중이 정상 체중에서 15%, 심하면 30~40%까지 밑도는 상태를 말합니다. 이러한 거식증은 음식을 조절할 수 없는 식사장애 중 하나로, 살이 찌는 것에 대한 강한 두려움으로 인해먹는 것을 거부하거나 두려워 하는 질환인데요, 거식증은 식이장애 중에 가장 심각한 형태의 질환라고 보고 있습니다. 특히 소아 거식증 경우 사망률이 가장 높은 소아 정신과 질환 이라고도 할만큼 주의를 하셔야 하는데요, 아래에서는 소아 거식증의 원인 및 증상, 문제점, 치료법에 대해서 함께 자세히 알아보도록 하겠습니다.

 

 

'소아 거식증' 증상 & 문제점

 

 

소아 거식증 증상은 보통 스스로 음식 먹기를 시작하는 생후 6개월에서 3세 사이의 시기에 발생하게 됩니다. 최소 한달 이상의 기간동안 음식을 먹는 것을 거부하는 모습을 보이는데요, 배가 고프다는 것 자체에 관심이 적고, 음식 자체에 관심을 보이지 않습니다. 지속적인 식욕 부진, 음식 먹기를 거부하며, 오히려 계속 돌아다닐려고 한다거나 계속 놀려고 하는 등 지속적인 신체운동을 하려고 합니다.  음식을 극단적으로 거부하면서 신진대사, 장기활동에 영향을 줄수 있는데요, 먼저 점점 체중 감소, 성장 결핍 문제로 이어지게 됩니다. 7세부터 14세 사이의 어린이에서 발생하는 소아 거식증 환자의 경우 무월경 증상이 나타날 수도 있고, 이러한 음식 먹기 거부 증상이 장기적으로 이어질 경우 혈액 생성 부족, 영양 불량, 면역력 감소, 다양한 질병 등을 야기할 수 있습니다. 이러한 증상들이 나타나면서 특정한 구강 인두, 소화기관 문제, 기질적 질환이 없는 경우를 소아 거식증으로 보고 있습니다. 소아거식증의 또다른 문제점은, 소아 시기에 거식증을 앓은 아이들은 정상적인 성장을 막아 어른이 된 뒤의 평생 건강까지 해치는 수가 많고, 성인이 되어서도 거식증이 이어지는 경우가 있습니다.

 

 

 

'소아 거식증' 이 나타나는 이유

 

거식증 이라는 것 자체는 정신적인 문제로 인하여 음식 섭취에 장애가 생기는 질환으로, 신경성 식욕 부진증 이라고도 합니다. 소아 거식증 원인은 심각한 가족 갈등이 있다거나, 엄마와의 갈등이 있는 경우, 동생에 대한 질투 등 심리적인 경우로 보고 있습니다. 또 엄마와 분리 개별화 과정에서 왜곡된 식사 행동을 통해 소아 자신의 자율성을 표현하는 것으로도 보기도 합니다. 또 식욕 부진을 유발하는 다른 기저 질환들로 인해 소아 거식증이 나타날 수도 있는데, 이 경우는 문제가 되는 기저 질환을 확인하여 치료를 해야 합니다. 

 

'소아 거식증' 치료법은?

 

소아 거식증은 치료 약물이 없고, 인지행동치료가 주요 치료법 입니다. 아이가 음식을 먹지 않으려고 거부를 할 때에는 계속 먹으라고 강요를 하거나, 또는 너무 걱정하고 염려하는 모습을 보이는 것은 좋지 않습니다. 강제적으로 음식을 먹이면 오히려 구토를 하는 아이들도 있기 때문에, 최대한 식사 시간에는 긴장감과 부정적인 기운이 없도록 조성해 줍니다. 음식을 아이앞에 약 20~30분 정도 두고 기다려 줍니다. 아이가 먹지 않으면 별다른 부정적인 말 없이 음식을 치우시고, 하루 3번 식사 시간과는 별도로 간식 시간을 오전에 한번, 오후에 한번 정해놓고 똑같이 줍니다. 식사시간, 간식 시간 이외에는 물빼고 일절 음식을 주지 않습니다. 식사 시간은 다른 가족들이 함께 먹는 시간으로 계획해 주시고, 어떤 놀이를 하면서 먹게 하거나 티비를 보면서 먹게 하지 마시고, 식탁에 앉도록 유도하여 음식에 관심을 가지도록 해주시는게 좋습니다. 만약 아이가 계속 음식을 거부하고 음식을 실수인척 떨어뜨리거나 바닥으로 던지는 경우 , 아이가 직접 치우도록 해주시는게 좋습니다. 음식양, 음식 종류는 아이 나이에게 맞도록 준비해 주세요. 소아 거식증은 또한 거식증에 동반된 불안, 강박, 우울 등을 개선하기 위한 치료가 필요할 경우 함께 진행하셔야 합니다. 불안, 강박, 우울 등에 쓰는 약물은 향정신병 의약품으로 소아청소년에게 사용하기 어려운 측면이 있기 때문에 꼭 전문의를 찾아 상담을 하시길 바랍니다.